珠海产科专家指导女性如何顺产？

时间：2012-02-27 来源：珠海惠爱医院作者：MEMORY 点击：次

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　　珠海产科专家指导女性如何顺产？预产期快到了，很多准妈妈为了生产方式而犯愁，有的选择剖腹产有的选择顺产。顺产做为费用低，恢复快，还是被很多孕妇做为首选。要怎样才能增加顺产几率呢？珠海产科专家指导女性如何顺产？

　　【检查指导】

　　1 ．胎儿电子监护
　　( 1 ）意义。是发现胎儿宫内窘迫最常用的方法。它能分辨瞬时胎心变化，及时客观地反映胎心、胎动和子宫收缩三者之间的关系。
　　( 2 ）注意事项。孕妇取半卧位，将胎心探头、宫缩探头用腹带固定于腹部，并教会孕妇正确使用胎动按钮，监测时间为 20 分钟，如发现异常及时通知医师，并给予相应处理。

　　2 ．肛门检查
　　( l ）意义。通过肛查能了解宫颈软硬程度、厚薄，宫口扩张程度，是否破膜，骨盆腔大小，确定胎位以及胎头下降程度。
　　( 2 ）注意事项。产妇仰卧，两腿屈膝分开，嘱产妇放松，检查者站在产妇右侧，检查前用消毒纸巾遮盖阴道口，避免粪便污染阴道，适时在宫缩时进行。

　　3 ．阴道检查
　　( l ）意义。适用于肛查胎先露部不明、宫口扩张及胎头下降程度不明，疑有脐带先露或脐带脱垂，轻度头盆不称，经试产 4 ~ 6 小时产程进展缓慢者。
　　( 2 ）注意事项。阴道检查必须在严密消毒后进行，防止逆行感染。

　　4 . B 超检查
　　( 1 ）意义。产后行 B 超检查能发现宫腔内是否残留胎盘、胎膜组织；检查子宫复旧是否良好。
　　( 2 ）注意事项。嘱产妇排第一次产后小便后憋尿，适度充盈膀胧，检查时取仰卧位，暴露下腹部，检查区皮肤涂藕合剂。

　　【饮食指导】

　　1 ．产前饮食指导鼓励产妇少量多次进食，吃高热量、易消化食物，并注意摄取足够水分，以保证精力和体力充沛，产前要控制体重，不要营养过度，巨大儿易造成难产。
　　2 ．产后饮食指导产后 1 小时可进流食或清淡半流食，以后可进普食，食物应富含高蛋白、高热量、高纤维素，少食多餐，多进汤类饮食，以利乳汁分泌，同时增加蔬菜、水果，有利于补充维生素和铁剂。

　　【产前指导】

　　1 ．活动指导临产后若宫缩不强，未破膜，产妇可在病室内活动，以加速产程进展。
　　2 ．屏气指导宫缩时正确屏气，向下用力，宫缩间歇时停止角力，抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免用力过猛使胎头娩出过快，造成会阴撕裂。

　　【产后指导】

　　1 ．活动与休息    因分娩疲劳，产妇应保证充足的睡眠和休息，睡眠时不宜仰卧位，以免子宫后倾。有会阴侧切者，宜卧向健侧，于产后 24 小时后可下床活动，有利于恶露排出和子宫复旧。第一次下地扶床适应片刻再活动，以防发生意外，并适当进行保健操运动，防止下肢静脉血栓形成。
　　2 ．产后保健操
　　( l ）呼吸运动。平卧，双手放于身体两侧，吸气时扩胸收腹，两臂缓缓高举至床头，呼气时手臂、胸和腹肌复原。
　　( 2 ）抬头运动。平卧，双手放于颈下，利用腹肌前屈颈部，使颈部贴近胸部，重复数次。 ( 3 ）屈抬腿运动。仰卧于床上，左右腿轮流上举，使腿与身体成直角再缓慢放下，重复数次。
　　( 4 ）缩肛运动。仰卧，屈膝，足跟平放在床上，尽力抬高臀部并使背部离开床面，可重复数次。
　　( 5）仰卧起坐运动。仰卧于床上，双手交叉放于胸前或后脑部，运用腹肌力量坐起，重复数次。
　　( 6 ）俯卧运动。俯卧于床上，双臂弯曲放于头下，双腿向上弯曲，再放平，有节奏的运动（产后 10 天）可预防子宫后位。以上运动每天 2 ~ 3 次，每次 10 分钟左右。
　　3 ．母乳喂养技术指导    母乳营养丰富，易于消化吸收，是新生儿理想的食物，应提倡母乳喂养，产后半小时内开始哺乳。为保持足够　　的乳汁，产妇应做到。
　　( 1 ）母婴同室。
　　( 2 ）按需哺乳。
　　( 3 ）不用奶瓶和橡皮奶头。
　　( 4 ）开奶前不喂食水。
　　( 5 ）坚持夜间哺乳。
　　( 6 ）保持正确的喂奶姿势及婴儿正确含接姿势。
　　( 7 ）相信自己的奶量是足够的。
　　( 8 ）保证休息、睡眠与良好的情绪。

　　【出院指导】

　　1 ．产后休养环境要清洁，每日通风换气，避免受凉。
　　2 ．加强营养，以增加抵抗力。
　　3 ．保持会阴部清洁，以防逆行感染，每次排尿要排净，以免细菌繁殖，排尿困难时，可热敷下腹膀肤部位。
　　4 . 充分休息，不要长久站立或下蹲，不提重物，以免发生子宫脱垂。
　　5 . 多进蔬菜和水果，防止便秘。
　　6 . 保持乳头、乳晕清洁，及时排空乳房，防止乳腺炎。
　　7 . 在医生指导下避孕，产后 42 天内禁止性生活，以防产褥感染。
　　8 . 产后 42 天及时到妇产科门诊做产后健康检查，以了解产后康复情况。

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