咨询内容：我24岁，结婚2年没有怀过孩子，现在确定输卵管是不通了，请问输卵管不通要做手术吗？我该怎么办？
协和专家回复：您好，输卵管不通几乎没有任何临床症状和体征，主要表现为不孕，部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。输卵管不通要做手术吗？目前用于输卵管堵塞的治疗方法很多，有输卵管通液治疗，经X线的输卵管介入疏通术治疗，宫腔镜、腹腔镜治疗，中药治疗，灌肠治疗，微波物理疗法治疗，以及一些其它的红外线，烤电，妇科治疗仪等治疗方法，建议您到医院做检查，遵医嘱治疗。
针对输卵管不通要做手术吗的问题妇科专家得出如下结论：
如果想自然受孕的话，必须先得疏通输卵管；如果做试管，直接做就行；
宫腔粘连、输卵管不通，虽然有吃药、打针、输液、通水、针灸、理疗等多种方法治疗，但是见效缓慢或起效时间不定甚至很长时间不见效果，难以让患者满意，难令人心服口服。就其病源，从病理学角度分析，宫腔粘连、输卵管不通大致分为以下三种情况：1、粘膜组织粘连；这种情况用药物如中药的活血化淤药物等有可能疏通成功，但不是绝对的，吃了几个月甚至一年多药物仍未疏通的大有人在。2、结缔组织粘连；3、肌层粘连。后两种情况，用药物是不可能解决的，即使多次通水也不可能疏通输卵管！X光下导丝介入术疏通输卵管，看似容易，其实效果并不理想：有两大“先天”“致命”缺陷，一为X光的放射线潜在影响；二为导丝介入影响输卵管内的纤毛组织，影响的深浅幅度及范围大小不易控制，有继发宫外孕之虞，况且大量的临床实践证明，X光下导丝介入术疏通输卵管术后患者的受孕率并不理想，远远低于正常水平……腹腔镜，理论上很好，但是术后，极容易造成腹腔内以及附件粘连，后悔的例子太多了，如果换别的大夫接手治疗，更费事费力不好办……
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