痔疮有内痔、外痔、混合痔的不同,齿线是区别内痔、外痔的分界线。齿线上下的解剖如神经、血管、组织、淋巴回流均不同,因此患了痔疮以后,会出现不同的症状,主要有:
(1)便血:便血是内痔的常见症状,但并非每次解大便时均有便血,一般以大便干燥时为多见,出血量不等,可为粪便带血、便后手纸带血或点滴而出,严重者可出现射血。
(2)疼痛:疼痛是外痔常见的症状。因外痔位于齿线以下,由脊髓神经支配,属有痛区病变,一旦外痔发炎,肿胀,则疼痛明显。
(3)突起和脱出:肛缘突起,有异物感,便时不易擦净,污染内裤是外痔的标志。脱出则是内痔的常见症状。内痔早期无脱出症状,只有在肛门镜检查时才能发现痔核的存在,或大便时由于腹部的压力增高和粪便向下的推力,使内痔脱出于肛门外,少则一处,多则呈一周脱出于肛门外。严重者,可于行走、咳嗽、劳动用力时亦见痔核脱出于肛门外。
(4)肛门潮湿和瘙痒:肛门经常潮湿和瘙痒,预示着痔疮的存在,但需与肛门湿疹相鉴别。肛门湿疹在检查时可见肛周皮肤皱襞增厚,或出现皲裂,皮肤色泽变白;而内痔引起的肛门潮湿和瘙痒,多由内痔发炎肿大时分泌物增多所致,或由于内痔脱出于肛门外,刺激大肠腺分泌大量粘液,粘液沿松弛的肛管流出所致。治疗内痔后肛门潮湿和瘙痒的症状即可消失。外痔一般无分泌物,只有当外痔发炎、皮肤溃破。炎性分泌物增多时,肛门才经常潮湿,但此种情况,常伴有肛门疼痛。
(5)大便困难:解便与痔疮的发生、发展变化关系密切,由于病人畏惧排便时引起的肛门疼痛,久忍大便,既加重了便秘,又造成排便习惯紊乱,增加了排便困难症状。
总之,以上列举的是痔疮的主要症状,由于病情不同,轻重各异,因此不同的病人症状亦不相同,一旦有了上述症状的一种或几种,应尽早就医,以防延误诊治,加重病情。
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