我们知道,睾丸从腹膜后间隙下降时,有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。正常情况下,在胎儿出生前后,上2/3的鞘状突完全闭合,睾丸部鞘状突形成一盲袋,包绕睾丸,被称为睾丸鞘膜。
睾丸鞘膜内积聚少量液体,可起润滑剂的作用,供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常,造成囊内液体积聚,就形成积液。另外,在鞘状突闭合正常时,由于睾丸、附睾感染,肿瘤、丝虫病或外伤等后天性因素引起鞘膜内液体量增多,也可出现。
先天性鞘膜积液是新生儿相当常见的疾病,可达94%,没有什么药物可用于治疗鞘膜积液,只能手术,通过手术将阴囊与腹腔相通的孔闭合,这样才能彻底消除积液。由于幼儿体质贫弱,很多父母担心手术太过危险,希望知道手术适于多大年龄做才安全。
协和男科专家对此解释是:鞘膜积液在一岁前有可能自行吸收消退,只有少部分到1岁以后还不消退者才需要手术治疗。鞘膜积液手术本身并不危险,也不会影响以后的生活,但不是说随便一个医院或门诊都可以进行,因为儿童腹股沟的构造纤细、复杂,同时又有重要的生殖器输精管通过,手术时稍有不慎,就会引起后遗症,所以如果你的小孩在1岁以后还没有自行消退,就应该进行手术治疗,但要选择正规的医院。
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