非淋患者的注意事项
(1)治疗期间不许饮酒。
(2)当完成一个疗程后应进行随访。
(3)患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。
(4)由于目前有多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体,因此,在治疗淋病时,可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案。
(5)性伴侣如有感染应同时治疗。经治疗,病人的症状持续存在,或症状消失后又复发,最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交,病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗,其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。方法与患者相同,如为孕妇,可用红霉素或阿莫西林治疗。
(6)对于已经多所医院治疗而未愈的患者。要详细了解病情和疗程,若按正规疗法而无好转或无效者,应改换另一种方法,甚至联合治疗。联合治疗时一般不要用同类抗生素。
(7)若证实为沙眼衣原体尿道炎患者,再次治疗时把疗程延长到4—6周可效。
(8)已有不少报告分解尿素支原体对四环素有耐药性,若疑属于这种情况,则及时用其他抗生素。
(9)如果患者反复发作,应警惕并发症,如前列腺炎等,应做相应的细菌学查,并及时治疗。
(10)有条件的医疗单位,应对每一患者尤其是复发者做详细的临床和细菌查,并进行针对性的治疗,这样才能彻底治愈。
(11)临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合,且化验没有查出病原体,考虑是否为神经过敏症,此时要解释、安慰并使用镇静药物,经临床应用博乐欣效果较好。
(12)若为滴虫、霉菌或其他少见病,尤其是霉菌性尿道炎,不能一味加用素,否则对患者危害更大,应查清后对症治疗。
(13)非淋菌性尿道炎治疗时不应滥用抗生素,如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效,一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效,链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效,庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。
非淋的症状表现:
(1)尿痛、尿频 男性患者自觉尿道内的不适、尿道口刺痒、有烧灼感,时轻时重。尿道口红肿充血、尿频、尿急、有时有轻度排尿困难,合并膀胱炎时可出现血尿。
(2)有尿道分泌物及尿道红肿 分泌物常为浆液性或者黏液浓性。尿道口有分泌物,但较淋病的分泌物稀薄,为清稀状或淡黄色,分泌物量也较淋病少。在长时间未排尿或晨起首次排尿前才逸出少量分泌物,有时仅表现为裤裆污染。
(3)无症状 有些病人(30%-40%)可无任何症状,也有不少病人症状不典型,因此,约一半的病人在出真实容易被误诊。
非淋治疗莫留“隐患”,否则危害很大
由衣原体、支原体等非淋菌引起的非淋菌性尿道炎(NGU)是当今国内外最常见的性传播疾病之一,是一种病率高、传播性强对身体危害特别大、而又难以根治的传播性疾病。因此非淋的检查、治疗,一定要彻底,不留“隐患”,否则会带来巨大伤害:
隐患一.夫妻交叉感染 在尿道炎中,NGU占50%。其感染途径除不洁性接触,夫妻间的互相感染也是NGU传播的重要途径。在妇科体检中发现,20%的女性在 和宫颈中均有非淋病菌的正常寄生,虽然其自身不发病,但当配偶身体抵抗能力差时,就会传染给配偶,这就是许多夫妇虽然没有不洁性行为,却照样发生支原体和衣原体感染的缘故。所以,夫妻一人怀疑患上非淋后,最好双方一起到医院检查,以免产生交叉感染,形成恶性循环。(责任编辑:admin)