由淋病奈瑟菌引起,属革兰氏阴性双球菌,一般存在于多核白细胞内,呈卵圆形或肾形成对排列。淋菌特点是侵袭粘膜,以生殖、泌尿系统粘膜的柱状上皮与移行上皮为主。皮肤为鳞状上皮,对淋菌有一定抵抗力。淋菌喜潮湿,怕干燥,离体后在完全干燥情况下1~2小时死亡,在微湿衣裤、毛巾、被褥中可生存10~17小时,在厕所坐板可存活18小时)一般消毒剂或肥皂液均能使其迅速灭活。
一、临床表现
1、潜伏期2-7日。
2.急性感染:主要表现为急性尿道炎,有浆液或脓性分泌物,尿道内有瘙痒及灼热感,排尿时有疼痛;但无尿急、频感。多数患者1-2周内常侵入后尿道,其特征是排尿频繁,尿道窘迫及尿痛。女性除尿道炎外,尿道旁腺、子宫颈、辖卵管亦可被感染,主要症状为发现白带增多呈脓样,可有下腹痛及尿频。
3.慢性感染:上述症状持续一个月以上或反复出现急性症状者,症状不如急性期明显,少数患者完全无自觉症状,尿中有淋丝可能为唯一症状。有些表现为慢性前列腺炎、精囊炎、附睾炎等,女性可伴有宫颈炎、前庭大腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。
4.少数患者可伴发眼炎、膀胱炎、肾盂肾炎、关节炎、甚至心内膜炎等。
5.尿道或阴道分泌物涂片或培养可发现革兰氏染色阴性的淋病双球菌。
二、传播途径:
(1)性交传染人是淋球菌的唯一宿主
淋病患者是其传染源,性接触是淋病主要传播方式。与淋病患者或带菌者发生一次生关系,男性有70%-90%可能染上淋病,女性有30%-60%可被传染。成人特别是男性淋病99-100%属于性交传染。目前,我国以暗娼为主要传染源。据有关调查资料显示,在453例女性淋病患者中,382例为暗娼。各国调查资料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率为22-35%;男女双方感染率是男性易于传染给女性。
(2)非性接触传染
主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布、脚盆、衣裤、被辱、床单、浴盆、大便纸,甚至厕所的马桶坐板等均可传染。特别是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。
(3)产道感染
如产妇是淋病患者,分娩时产道内的淋病双球菌就会传染给新生儿。
(4)自身传染
接触淋病患者自身感染。例如用污染的手碰到自己的眼睛,可引起急性淋菌性结膜炎。
三、患了淋病应注意什么
1、及早接受诊断及治疗可避免因病菌扩散而引发的并发症,以至对以下器官造成永久损害。
<1>男性前列腺及睾丸。
<2>女性输卵管及卵巢。
<3>关节。
2、为了防止淋病蔓延及避免并发症,患者必须将事实告诉性伴侣,使其尽早得到治疗。
3、对能接触到脓性分泌物的内裤、毛巾、马桶、手等进行消毒处理。
4、淋病治愈后,不存在病后终身免疫。因此要端正性生活态度,正确使用避孕套,以减少再次感染淋病的机会。
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