就是指在肛门及肛周皮肤粘膜交界处的发生疣状赘生物,增生物有乳头瘤或菜花状,呈淡红色,大的如草莓,小的如绿豆粒,个别增生物表面有点状出血。有的皮损表面破溃,有脓性分泌物。肛周尖锐湿疣的诊断,根据临床症状,由医生凭经验判断即可。如有必要,可以做醋酸白实验。
不洁性交史,是导致发病的主要因素。在临床治疗中,对较小的疣体行常规消毒局麻后,直接用电离子烧灼治疗即可。而较大的疣体血液供应比较丰富,单用电离子治疗,术中出血较多,时间长,治疗起来比较困难。若行外科手术切除,术后易留瘢痕。如果肛周行多次手术切除后留有瘢痕,会影响肛门括约肌收缩功能。
采用剪切术和电离子结合治疗的方法,取得了很好的效果,此种治疗方法术中出血少,时间短,患者易于接受。该治疗方法同样适用于其他部位较大的尖锐湿疣的治疗。
现将治疗方法报告如下:患者取肘膝卧位,抬高臀部,充分暴露患处。常规消毒,在疣体基底部注射2%利多卡因(加适量0.1%盐酸肾上腺素)局麻。较小的疣体直接用多功能电离子手术治疗机进行烧灼;较大的疣体用手术剪刀沿疣体根部快速将疣体剪除,立刻用含有35%的三氯化铁的纱布压迫止血,稍后用多功能电离子手术治疗机将疣体基底部残留的皮损清除干净,术后局部涂抗生素软膏,包扎。以后每日涂抗生素软膏2次。嘱患者每日大便后用1:8000高锰酸钾溶液冲洗,以防感染。剪取疣体组织后做病理,均诊断为尖锐湿疣,无恶变情况,同时需配合药物治疗,减少复发。
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