中医治疗阳强疗效较好,为本病非手术治疗提供了一条途径。成功的标志是恢复海绵体的循环,使异常勃起消退,保存性功能。但阳强是男科的急症,治疗期间应严密观察病情变化,切莫延误病情,掌握手术指征,及时做好手术治疗的准备。一般根据临床表现分为4种证型:
1.肝火亢盛
主证:阴茎无故勃起坚硬,久而不萎,面红目赤,烦躁易怒,头晕头痛,口苦咽干,脉弦有力。
治则:清肝泻火,滋阴软坚。
方药:当归龙荟丸加减(《丹溪心法》)。
当归、龙胆草、芦荟、青黛、黄芩、黄连、大黄、山栀、木香、麝香、白芍、鳖甲、甘草、黄柏等。
2.肝经湿热
主证:阴茎强硬不衰,茎中痒痛,阴囊潮湿,口干口渴,尿色黄赤,苔黄而腻,脉滑数或弦数。
治则:清热利湿,软坚散结。
方药:龙胆泻肝汤加减(《医方集解》)。
龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、牛地、车前子、木通、当归,甘草女贞子、旱莲草、知母、黄柏、白芍、鳖甲、龟板等。
3.阴虚阳亢
主证:阴茎易举难倒。流精不止,五心烦热,口干盗汗,腰膝酸软,头晕耳呜,舌红苔黄而薄,脉细数。
治则:滋阴清热,潜阳软坚。
方药:一贯煎加减(《柳洲医话》)。
北沙参、麦冬、当归、生地黄、甘草、川楝子、生牡蛎、石决明、枸杞子。
4.瘀阻络滞
主证:阴茎强硬,久久不萎,皮肿色紫而暗,疼痛,头晕头胀,尿少而赤,少腹拘急,舌质暗赤或有瘀斑,脉弦涩而数。
治则:化瘀通窍,消肿止痛。
方药:通窍活血汤加减(《医林改错》)。
赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、麝香、降香、荔枝核、泽兰、泽泻、土鳖虫等。
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