精索静脉曲张——男性不育的头号杀手

　　精索静脉曲张并非小毛病，若不及时有效地给予治疗，则可能导致不育。国外有人统计一千例不育男子的病因时发现，因精索静脉曲张所致不育者达39%。究其原因，主要有两方面：其一，曲张的精索静脉可引起局部血流不畅，严重者造成血液返流受阻而淤积，使得睾丸组织温度增高和长期缺氧，导致生精障碍;其二，精索静脉曲张时，肾上腺静脉与肾静脉的血液亦会返流到睾丸组织中，其内含有儿茶酚胺、皮质醇、五羟色胺和前列腺素等，这些活性物质可对睾丸产生毒性作用，进而导致男性不育。

　　精索静脉曲张是睾丸上方一团柔软的、蔓状或类似蚯蚓状的曲张静脉。一些病人可能会出现较明显的症状，如阴囊下坠感或坠胀不适，可同时有会阴部、下腹部或腰部的胀痛。站立过久或行走劳累后症状更为明显，平卧休息后减轻。轻度的精索静脉曲张外表观察并不明显，只在闭住呼吸、用力屏气增加腹压时，才发现曲张的静脉。严重的精索静脉曲张，在阴囊的皮肤表面也可看到曲张的静脉。静脉曲张的严重程度与症状的轻重常常是不一致的，轻度的精索静脉曲张也可以引起较明显的症状。

　　精索静脉曲张怎么办

　　因此病是静脉血管的扩张、盘曲，所以服药治疗一般没什么疗效。最佳的治疗方法是手术治疗。兴义协和医院男科采用腹腔镜下的微创手术来治疗精索静脉曲张，此手术能彻底改变静脉的曲张状况，使血液回流顺畅无阻，使睾丸生精能力恢复正常。

　　此手术因采用腹腔镜技术，可使手术光线充足，能清晰地分辨出动静脉血管，不损伤其它组织，不影响睾丸功能。患者体感疼痛轻微，可同时做左右两侧的静脉曲张手术，不需要另外切伤口。手术后，患者恢复也较快。