结婚后不怀孕怎么办?临床上,不孕专家指出,女性婚后两年以上在男性生育能力正常未采取任何避孕措施的情况下仍未怀孕者,可初步诊断为有女性不孕。那么,女性结婚后不孕怎么办呢?
协和不孕专家指出,在临床上,导致女性不孕的原因有可能,不孕可能原因在女方,可能在男方,甚至是男女双方都存在问题。在婚后发现不孕后,初次到医院进行检查,一定要做到夫妻同查。
怀孕是在妇女体内进行的一种生理过程。因此,妇女的生殖功能是否正常,直接关系到受孕能否顺利完成。简单地讲,如卵巢不排卵、输卵管不通、子宫颈口阻止精子通过或子宫内不能坐胎等。其中任何一点都直接影响到受孕。
就诊时,不育妇女要如实回答医生的询问,包括月经是否正常、性生活情况、
腹痛等其他症状,提供有关夫妇双方家族中特殊的疾病、本人既往病史、职业及嗜好等情况;配合医生进行必要的妇科检查,以了解女性生殖道状况。一些先天性的畸形只有通过检查才能发现。曾有一对夫妇已过了3年夫妇生活,因不孕前来检查,结果发现女方根本没有阴道,也没有子宫,当然也就从来没有月经。又如某些妇女阴道口紧,性生活时感到疼痛难忍,因而害怕过性生活,
经检查,原来是处女膜太厚,只要稍加处理就能同房。医生进行妇科检查后就能了解到子宫的大小及位置,盆腔内有没有炎症,特别是两侧输卵管是否有炎症的征象,以及下腹部内是否有肿物。了解上述基本情况后,遵循医生的安排,进一步作一些特殊的检查。
一般最先检查卵巢的功能,以确定有没有排卵能力。目前经常采用一些间接的
观察方法来推测有无排卵。由于妇女一个月只排一次卵。因此,观察一次排卵征象就须等一个月。而且卵巢并不是每个月都排卵,那么,就得连续观察2- 3个月才能判定有无排卵。宫颈粘液变化和基础体温测定是一种简便的自我测定排卵的方法。有排卵时,妇女会感到下身明显潮湿,持续2-3天,其他时间下身则比较干燥。这是因为子宫颈粘液的量随月经周期的变化而改变,从而引起妇女这种干湿分明的感觉。同样,有排卵时基础体温呈双相,即排卵前体温低,排卵后体温升高。这些可参看后面有关专题的介绍。有条件的话。患者也可每星期去医院作两次阴道涂片检查,来观察雌激素的变化。月经前夕月经第一天取子宫内膜检查,常是不孕症检查的重要手段之一。它对诊断有无排卵能提供较为可靠的客观证据。在取子宫内膜的同时,还可了解子宫腔内有没有其他影响坐胎的病变,如肌瘤、息肉、结核或子宫腔内畸形等。如果一次内 膜检查结果提示没有排卵时,切不要轻易下结论,应重复取内膜检查后再作出诊断。在一些医疗水平较高的医院,已能测定妇女血液中雌激素和孕激素的含量。在月经周期的第21至23天抽血测定孕激素水平,就能从孕激素量的变化来判定是否有排卵。
在进行不孕检查时,患者不必有过多的心理压力,保持轻松的精神状态,积极地配合好不孕专家进行不孕的基础检查,特殊检查,保持足够的耐心,不可过于急躁。
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