又痒又痛,都是肛门湿疹惹的祸?很多上班族都反映双节临近,应酬突然多了起来,小张就是其中一个。“几乎天天有饭局,白天坐办公室晚上喝酒。有时候还在餐桌,肛门就痒得难受,方便的时候会感到撕痛,这是不是肛门湿疹?”
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兴义协和肛肠医院的专家介绍说,肛门湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,以瘙痒、有分泌物渗出、皮疹呈多形性、易复发为主要特点。肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红、粗糙,以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作是主要的诊断依据。
小张反映的瘙痒是肛门湿疹的主要症状。呈阵发性奇痒,搔抓局部后,可使皮肤破损而痛痒加剧;瘙痒难忍时,可影响学习、工作、睡眠等。因为肛门周围皮肤因搔抓破溃,导致皲裂、感染,常发生肛门疼痛和排便时疼痛。
肛门湿疹按皮损的特点分为三种:
①慢性湿疹:由急性或亚急性反复发作日久不愈而成,也有初起即呈慢性者,可见局部皮肤增厚,浸润,色棕红或灰色,表面粗糙,肛缘及肛管可有皲裂,米糠样皮屑及抓破后成为结痂,外周可有散在的丘疹、丘疱疹。
②亚急性湿疹:由急性湿疹炎症减轻、未及时处理、拖延日久而成。特点是皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹和水泡糜烂。
③急性湿疹:肛门周围的皮损多呈米粒样小丘疹、丘疱疹或小水泡,基底部潮红。由于搔抓,致使水泡破溃,可见有小点状渗出和糜烂,并有浆液不断渗出,病变中心部较重,向周围蔓延,外围可散在丘疹、丘疱疹。若合并感染,可形成脓疱,渗出脓液,结黄绿色或褐色脓痂,还可并发毛囊炎、疖肿。
肛周湿疹病因复杂多变,由多种因素相互影响而发病,包括物理的、化学的、生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡,代谢功能障碍,器官功能失调,表现于临床是一种非特异性变态反应,难以确认某一单纯因素引发湿疹,也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈。
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