兴义协和医院肛肠医师温馨提示:肛门直肠瘘,简称肛瘘。系指肛腺感染化脓后所遗留腔道。本病多发于青壮年,男性多于女性。发病率在肛肠疾病中仅次于痔、肛裂,占第三位。
肛瘘临床表现为肛门部流脓液、肿痛和瘙痒,排便不畅。急性炎症期可出现恶寒、发热。复杂性肛瘘病程较长,可出现贫血、消瘦、食欲不振等。肛瘘根据其不同症状可分为两类:一类为单纯性肛瘘,指肛门旁皮肤仅有一个外口,直通人齿线上肛隐窝之内口,称为外瘘,又称完全瘘。若只有外口而无内口,称为外瘘,又称外盲瘘;若只有内口与瘘管相通,而无外口的,称为内肛瘘,又称内盲瘘。一类为复杂性肛瘘,是指在肛门内、外有3个以上的开口,或管道旁通2个以上间隙,或管道多而支管横生,或管道绕肛门而生,形成马蹄,称为马蹄形肛瘘。
中医对肛瘘的辨证施治主要分:(1)实证:化脓性肛瘘。一般局部可扪及硬索状物,外口呈凸形,脓水较稠厚,伴有口干、发热、便秘、小便赤热,舌苔黄,脉弦数。治宜清热解毒,通便散结。(2)虚证:结核性肛瘘。局部无硬索状物扪及,外口凹陷呈潜行性,脓水稀薄,伴有虚热、盗汗,舌质淡红,脉细数。治宜滋阴清热,解毒排脓。
方1 金银花绿茶
组成:金银花5克,绿茶5克。
用法:金银花洗净,置杯中,加绿茶,开水冲泡,饮用。
功效:清热解毒。
主治:肛瘘属实证早期,大便干结,小便赤、口干发热者。
来源:夏翔,等.家庭食养食补食疗全书.沈阳:辽宁科学技术出版社,2001,565
方2 马齿苋郁李仁饮
组成:马齿苋30克,郁李仁30克。
用法:马齿苋、郁李仁分别洗净,置锅中,加清水500毫升,急火煮开5分钟,文火煮30分钟,滤渣取汁,分次饮用。
功效:清热解毒,通便。
主治:肛瘘属实证,.大便干结,脓肿稠厚,舌红苔干者。
来源:民间验方。
方3 菊花蒲公英饮
组成:菊花10克,蒲公英20克。
用法:菊花、蒲公英洗净,置锅中,加清水500毫升,急火煮3分钟,改文火煮20分钟,去渣取汁,分次饮用。
功效:清热解毒。
主治:肛瘘属实证,见有大便干、小便赤、发热、肛红肿者。
来源:谭兴贵,等.百病食疗方.济南:山东科学技术出版社,2001,356
方4 冬瓜苦瓜饮
组成:冬瓜50克,苦瓜50克。
用法:冬瓜洗净,切成小丁;苦瓜洗净,切成小块。同置锅中,加清水500毫升,急火煮沸10分钟,滤渣取汁,分次饮用。
功效:清热利湿,解毒通便。
主治:肛瘘属实证,伴大便干结,小便赤短者。
来源:夏翔,等.家庭食养食补食疗全书.沈阳:辽宁科学技术出版社,2001,567
方5 绿豆薏仁米粥
组成:绿豆20克,薏苡仁20克,粳米50克。
用法:绿豆、薏苡仁分别洗净,置锅中,加清水500毫升,加粳米,急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,成粥,趁热食用。
功效:清热利湿。
主治:肛瘘属实证,肛门肿痛,脓肿稠厚,大便干结者。
来源:王慕同.大众药粥.北京:中国轻工业出版社,2001,185
方6 蜂蜜核桃仁
组成:蜂蜜20克,核桃仁50克。
用法:核桃仁洗净,焙干,研成细末,加蜂蜜调和,分次食用。
功效:滋阴活血。
主治:肛瘘属虚证,肛门胀痛,脓稀,大便不畅,神乏气短者。
来源:夏翔,等.家庭食养食补食疗全书.沈阳:辽宁科学技术出版社,2001,568
方7 清蒸河鳗
组成:河鳗1条,黄酒、葱、姜、食油等适量
用法:河鳗活杀,去内脏,洗净,置锅中,加黄酒、葱、姜、食油、食盐等,清蒸30分钟,分次食用。
功效:滋阴补虚,通便。
主治:肛瘘属虚证,大便不畅,脓液稀,气短无力,舌淡苔薄者。
来源:路新国,等.中.国饮食保健学.北京:中国轻工业出版社,2001,115
方8 百合茯苓粥
组成:百合30克,茯苓30克。
用法:百合洗净,粳米淘净备用。茯苓洗净,纱布包扎,置锅中,加清水500毫升,急火煮沸10分钟,捞去药袋,加百合、粳米,急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,成粥,趁热食用。
功效:滋阴清热利湿。
主治:肛瘘属虚证,大便不畅,脓稀,胃纳差,舌淡苔薄者。
来源:民间验方。
方9 松子米粥
组成:松子仁10克,粳米50克。
用法:松子仁洗净,置锅中,加清水500毫升,加粳米,急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,成粥,趁热食用。
功效:滋阴润肠。
主治:肛瘘属虚证,大便不畅,脓稀,气短者。
来源:路新国,等.中国饮食保健学.北京:中国轻工业出版社,2001,113
方10 牡蛎肉麻仁饮
组成:牡蛎肉20克,麻仁10克。
用法:牡蛎肉洗净,切成小块,置锅中,加清水500毫升,加黄酒少许,加麻仁,急火煮沸5分钟,改文火煮30分钟,滤渣取汁,分次食用。
功效:滋阴润肠通便。
主治:肛瘘属虚证者。
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