肛裂早已不在陌生,他已经悄无声息的和痔疮并列成为时下最多见的肛肠性疾病,得痔疮,肛裂的患者比比皆是。许多人都饱受肛裂等疾病的痛苦!对于肛裂,我们该怎么去治疗这种顽疾呢?可分为中医和现代医学治疗,也可分为手术治疗和非手术治疗等等。
1、内治法:以中医辨证施治为总的原则。
①热结于肠道,以泻热通便,养阴凉血为治则,代表方为凉血地黄丸和麻仁丸。
②湿热下注者,以清热利湿为治则,可用止痛如神汤加减。
③阴虚肠燥者,以养阴生津、润肠通便为治则,可用增液汤加减。
④血虚肠燥者,以补血养阴、润肠通便,常用润肠丸加减。
2、外治法:肛门局部用药治疗。
①坐浴:排便前温水坐浴,使肛门括约肌松弛,能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣,减少异物刺激,减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。可选用中草药作熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。
②外敷药物:采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,也可用止痛栓剂。一般说,新鲜肛裂用生肌散、九华膏;陈旧性肛裂用红升丹化腐,再用生肌膏或白芨膏治疗。第四军医大学顾宝清配制舒肛膏具有消炎止痛,可治疗急、慢性肛裂。
③封闭疗法:适用于早期单纯性肛裂,采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药,对肛裂行局部注射,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。
④扩肛疗法:早在1829年Recamier报告用肛门扩张治疗肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善肛门局部的血液循环,达到治愈肛裂的目的。
肛裂是肛门病中较疼痛的一种而且可伴发许多肛门不适,因此应该着重于肛裂的预防与保健
要少喝酒不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入。及时治疗引起肛裂的各种疾病如溃疡性结肠炎等病症防止肛裂发生。用肛门窥器作检查时切忌使用窥器粗暴操作损伤肛管。及时治疗肛隐窝炎症以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。保持大便通畅要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。
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