肛裂是齿状线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。据欧美统计女性比男性多得此病,按我国临床观察,男性比女性多见。肛裂常发生于肛门后、前正中,以肛门后部居多,在两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层。裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。早期及时治疗可以痊愈。
中医学认为,肛裂是由于大便秘结、排便努责引起肛门皮肤裂损,反复感染邪毒致局部肛管气血运行不畅,创口失去营养所致。因此,中医主张平时应保持大便通畅,肛裂时可选用清热润肠和外用清热解毒、生肌收口的药物进行治疗。
肛裂做手术可以治愈吗?这是患者比较关注的问题?还有一些问题就是肛裂做手术之前还要做好哪些准备呢?这就是本文要解决的问题。
肛裂做手术前一定要先查明病因,这点是非常的有必要了解的,肛裂病因至今尚未完全认识一致。有肛管上皮损伤说、局部感染说、内括约肌痉挛说、肛门狭小说、解剖说等。目前多数人认为肛裂的发生发展是多种因素促成的,一般情况是排便用力,肛管上皮损伤,反复感染形成棱形溃疡。
由于内括约肌持续性痉挛,创口引流不畅,反复感染溃疡加深可继发乳头肥大,哨兵痔,肛管痕性狭小,甚至继发内盲瘘等病变,给手术治疗带来了不同方法。如脱离肛裂分类,肛裂做手术只采取用单一方法就会影响治疗效果和后遗症发生。
肛裂做手术是根据实际的情况而定的,内括约肌痉挛使肛管缩小,创口引流不畅,病灶有潜在的小死腔,在反复感染的基础上溃疡加深,病灶和周围组织纤维性增生。典型的病理特点是具有肛裂溃疡,内括约肌露出、乳头肥大、哨兵痔、瘢痕性肛管狭小、肛隐窝炎、内盲瘘七个特征。
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