肛裂会被这么多人重视,是因为它的患病率如此之高。据国内的调查显示,我国的肛裂发病率为2.19%,占肛肠疾病的13.9%。这其中,成年人发病率达到4%-6%。国外的调查资料提到,肛裂的发病约占肛肠疾病的4.12%。而我在临床中统计过,肛裂病人约占门诊总量的16%。
从某种角度讲肛裂的直接诱因是便秘。同时,因肛门疼痛肛裂患者会更加害怕排便,从而人为地减少排便次数,这样粪便更加干结,排出困难,造成恐惧性便秘。长时间的便秘会使肛裂创口不能愈合,又可引起肛裂并发症,如哨后痔、肛乳头肥大、肛门瘙痒等。如此反复,肯定很难恢复。
肛裂在任何年龄均可发病,但以20-40岁的青壮年居多。国外统计的肛裂发病高峰年龄为43岁,而国内多在30岁左右。兴义肛肠医院在坐诊的时候观察到,有些病人看病的时候虽然已人到中年,但他们都是在青年时就已发病。而最近,来门诊看病的肛裂病人则以小儿居多。
疼痛是肛裂的主要症状。一般来说排便的时候疼痛会加剧,因为我们上洗手间的时候,往往要很用力,这种疼痛是时而疼时而不疼的,并且有周期性。
另外,便血也是肛裂的常见症状。肛裂的便血和痔疮的出血不同,一般出血量较少,时有时无。一般情况是大便表面带血,不过有些病情轻微的病人仅手纸带血,可严重的也会出现滴血或喷射状出血。
如何预防肛裂
饮水疗法是防止便秘最有效而廉价的方法。按成年人的生理需要,每天摄入的液体量应达到2000-3000毫升。饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜水和饭前饭后的汤水。不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。在饮食方面,宜多进食一些粗纤维含量高的食物,如新鲜蔬菜、水果、甘薯、麦片等。粗纤维食物能软化大便,增加排粪量,并刺激结肠蠕动。部分肛裂患者仅通过上述方法,症状即能缓解。
为啥排便最好在早上
符合生理需求的排便时间是早晨起床或早餐后。经过一夜的消化、吸收,粪便已留在乙状结肠,起床所产生的“起立反射”和早餐后产生的“胃结肠反射”可使结肠蠕动波增加,结肠内压增高,产生便意。此时可以不增加腹压,顺利地将粪便排出。因此,在正常生活中应合理安排好时间,养成良好的排便习惯。
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适应症:内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉、高地位瘘管、大便出血等肛肠疾病。
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微创技术治疗肛裂,具有不开刀、出血少、痛苦小、恢复快,不再复发,门诊微创治疗一次即可,无需住院等优点,是目前医学界一致公认治疗肛裂的理想方法。
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